Towards a TB-Free India
Towards a TB-Free India:तपेदिक (TB) के खात्मे की दिशा में भारत की प्रतिबद्ध यात्रा को वैश्विक स्तर पर मान्यता मिली है, जिसमें 2015 से 2023 तक TB आवृत्ति में 17.7% की महत्वपूर्ण कमी आई है, यह दर विश्व स्वास्थ्य संघ (WHO) द्वारा अपनी विश्वव्यापी तपेदिक रिपोर्ट 2024 में विस्तृत रूप से 8.3% की वैश्विक औसत गिरावट 8.3% से दो गुना अधिक है।
रावट से दो गुना अधिक है। यह उपलब्धि भारत के सार्वजनिक तपेदिक समाप्ति कार्यक्रम (NTEP) के प्रभाव को दर्शाती है, जो एक संपूर्ण रणनीति है जो 2025 तक TB के खात्मे के आक्रामक लक्ष्य को पूरा करने के लिए अत्याधुनिक खोज, निवारक ध्यान, रोगी सहायता और क्रॉस-क्षेत्र संगठनों को जोड़ती है।
भारत में तपेदिक को खत्म करने के लिए प्रणालियाँ और उद्देश्य
Towards a TB-Free India:SDG लक्ष्य 3.3 का अर्थ है “तपेदिक, जंगल बुखार और उपेक्षित उष्णकटिबंधीय संक्रमणों की महामारी को समाप्त करना, और हेपेटाइटिस, जल जनित बीमारियों और अन्य संक्रामक रोगों से लड़ना 2030 तक टीबी से मुक्ति पाना।
भारत ने संयुक्त राष्ट्र के व्यावहारिक सुधार लक्ष्यों (यूएन-SDG) पर हस्ताक्षर करते हुए 2025 तक “TB को समाप्त करने” के लक्ष्य को प्राप्त करने की शपथ ली है, जो कि एसडीजी की समय सीमा 2030 से पांच साल पहले है।
इस लक्ष्य के तहत टीबी के लिए संकेत इस प्रकार हैं: 2015 के स्तर की तुलना में टीबी की घटना दर (प्रति लाख जनसंख्या पर नए मामले) में 80% की कमी। 2015 के स्तर की तुलना में TB मृत्यु दर में 90% की कमी। बीमारी के कारण भयानक लागत का सामना करने वाले टीबी से प्रभावित शून्य परिवार।
वन वर्ल्ड TB हाइबरनेट
“2025 तक TB को समाप्त करने” के लिए सरकार की प्रतिबद्धता को पहली बार प्रधानमंत्री नरेंद्र मोदी ने मार्च 2018 में नई दिल्ली में आयोजित “टीबी उन्मूलन समापन” के दौरान व्यक्त किया था और विश्व टीबी दिवस 2023 पर वाराणसी में “वन वर्ल्ड टीबी हाइबरनेट” पर इसकी पुष्टि की गई थी।
इस शिखर सम्मेलन में प्रधानमंत्री ने टीबी के लिए एक स्पष्ट और नए सिरे से प्रतिक्रिया की आवश्यकता पर बल दिया। इसके अलावा, भारत गांधीनगर वक्तव्य का एक हस्ताक्षरकर्ता है,
जो स्वास्थ्य अधिकारियों और डब्ल्यूएचओ दक्षिण-पूर्व एशियाई प्रांतीय कार्यालय (SEARO) का संयुक्त बयान है, जिसे अगस्त 2023 में दक्षिण-पूर्व एशिया क्षेत्र में “टीबी को 2030 तक बनाए रखना, गति देना और विकसित करना” पर उच्च स्तरीय प्रशासनिक बैठक में अनुमोदित किया गया था।
भारत सरकार द्वारा दिखाई गई मजबूत राजनीतिक जिम्मेदारी के अनुरूप, सार्वजनिक क्षय रोग निपटान कार्यक्रम (एनटीईपी) टीबी उन्मूलन के लिए सार्वजनिक कुशल कार्रवाई (एनएसपी) को लागू कर रहा है। एनएसपी 2017-2025 ने लक्ष्यों और उपलब्धियों के बीच अंतर को सीमित करने में महत्वपूर्ण प्रगति की है, और भारत समस्या मूल्यांकन के लिए एक संख्यात्मक मॉडल को बढ़ावा देने वाला संभवतः सबसे पहला देश है।
भारत की कार्यप्रणाली: सार्वजनिक क्षय रोग उन्मूलन कार्यक्रम (NTEP)
Towards a TB-Free India:कोरोनावायरस महामारी के बाद, भारत ने एनटीईपी के माध्यम से टीबी को खत्म करने के अपने प्रयासों को बढ़ाया, जो सार्वजनिक उज्ज्वल प्रक्रिया (एनएसपी) 2017-25 के साथ एक कार्यक्रम है।
2023 में प्रमुख उपलब्धियों में लगभग 1.89 करोड़ थूक स्मीयर परीक्षण और 68.3 लाख न्यूक्लिक एसिड संवर्द्धन परीक्षण शामिल हैं, जो सभी चिकित्सा देखभाल स्तरों पर पहचान तक पहुंच बढ़ाने के लिए कार्यक्रम की प्रतिबद्धता को दर्शाता है।
विकासशील नैदानिक अनुभवों के कारण, सार्वजनिक क्षय रोग उन्मूलन कार्यक्रम (एनटीईपी) ने व्यापक देखभाल पैकेज और विकेन्द्रीकृत टीबी प्रशासन पेश किए, जिसमें दवा-सुरक्षित टीबी (डीआर-टीबी) के रोगियों के लिए अधिक सीमित मौखिक आहार का विस्तारित रोलआउट शामिल है।
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कार्यक्रम का उद्देश्य उपचार में देरी को सीमित करना और TB देखभाल की गुणवत्ता में सुधार करना था, जिसमें एक अलग देखभाल दृष्टिकोण के माध्यम से और प्रारंभिक निदान को सशक्त बनाकर अस्वस्थता, मधुमेह, HIV और मादक द्रव्यों के सेवन जैसी समान चिकित्सा समस्याओं पर विशेष ध्यान दिया गया।
निवारक उपाय NTEP की कार्यप्रणाली का केंद्र बिंदु बने हुए हैं, क्योंकि कार्यक्रम ने अनिवार्य रूप से टीबी निवारक उपचार (टीपीटी) तक पहुंच को बढ़ाया है। विभिन्न राज्यों से ठोस जिम्मेदारी के साथ, कमजोर आबादी में TB रोग के विकास को रोकने के लिए एक समग्र लक्ष्य प्रदर्शित किया।
इससे कुल मिलाकर लगभग 15 लाख लाभार्थियों को कम सीमित दिनचर्या सहित TPT प्रदान किया गया। टीबी के परिणामों पर अतिरिक्त चिकित्सा समस्याओं के प्रभाव को पहचानते हुए,
NTEP ने विभिन्न सेवाओं और विभागों के साथ मिलकर इन परिस्थितियों, विशेष रूप से स्वस्थ पोषण की कमी, मधुमेह, HIV और मादक द्रव्यों के सेवन से निपटने के लिए अभियान शुरू किए।
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इन प्रयासों का उद्देश्य TB रोगियों को अधिक व्यापक सहायता प्रदान करना था, इस प्रकार उनके समग्र उपचार परिणामों को और बेहतर बनाना था। मजबूत प्रशासन के माध्यम से रोगी के प्रति सहानुभूति को मजबूत करना
निक्षय पोषण योजना के तहत प्रत्यक्ष लाभ हस्तांतरण (डीबीटी) लगभग 1 करोड़ प्राप्तकर्ताओं को लगभग 2,781 करोड़ रुपये वितरित करके टीबी रोगियों के लिए मौद्रिक सहायता प्रदान करता है।
Towards a TB-Free India:रोगी भावनात्मक रूप से सहायक नेटवर्क को और बेहतर बनाने के लिए उपचार सहयोगियों और आशा (लाइसेंस प्राप्त सामाजिक कल्याण लॉबिस्ट) श्रमिकों, टीबी विजेता (टीबी चैंपियन) और निक्षय साथी (परिवार अभिभावक मॉडल) को बढ़ावा देने सहित नए अभियान की योजना बनाई गई थी।
सितंबर 2022 में प्रधानमंत्री TB मुक्त भारत अभियान (PMTBMBA) की शुरुआत
Towards a TB-Free India:क्षय रोग के खिलाफ लड़ाई में स्थानीय क्षेत्र के योगदान और स्वामित्व को मजबूत करने की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम। इस अभियान को व्यापक समर्थन मिला, जिसमें राजनीतिक नेता, सरकारी अधिकारी और गैर सरकारी संगठन जागरूकता मिशनों और आयोजनों में प्रभावी रूप से भाग ले रहे हैं ताकि इसके दायरे को बढ़ाया जा सके।
आश्चर्यजनक रूप से, 1.5 लाख से अधिक निक्षय मित्रों ने TBसे प्रभावित लोगों की सहायता करने पर ध्यान केंद्रित किया है। समर्थन, संचार, सामाजिक सक्रियता और स्थानीय क्षेत्र की प्रतिबद्धता सार्वजनिक क्षय रोग निपटान कार्यक्रम (NTEP) के प्रमुख भाग बने हुए हैं, जिसे टीबी उन्मूलन में स्थानीय क्षेत्र आधारित प्रयासों को आगे बढ़ाने के लिए पीएमटीबीएमबीए के माध्यम से और भी मजबूत किया गया है। आगे का रास्ता: टीबी के उन्मूलन की दिशा में प्रगति
Towards a TB-Free India:TB के उन्मूलन की दिशा में लड़ाई में ऊर्जा का समर्थन करने के लिए, विभिन्न मध्यस्थताएँ क्रियान्वित की जा रही हैं और अगले कुछ वर्षों के लिए विकसित की जा रही हैं, जिनमें शामिल हैं:
वयस्क BSG टीकाकरण पर अनुसंधान का निर्देशन
नए और अधिक सीमित उपचार व्यवस्थाओं सहित क्षय रोग निवारक उपचार (TPT) को बढ़ाना और तेज़ी से बढ़ाना
TB से जुड़े सभी लोगों के लिए उप-परमाणु विश्लेषणात्मक परीक्षण तक पहुँच का विस्तार करना, साथ ही व्यापक रिकॉर्डिंग और घोषणा प्रणाली TB प्रबंधन वितरण को “आयुष्मान आरोग्य मंदिरों” तक विकेंद्रीकृत करना
PMTBMBA अभियान के माध्यम से समूह आधारित रोगी भावनात्मक रूप से सहायक नेटवर्क में सुधार
समाप्त
Towards a TB-Free India,भारत का व्यापक TB उन्मूलन दृष्टिकोण सकारात्मक परिणाम दिखा रहा है, जिसमें आवृत्ति में भारी कमी और एक मजबूत स्वास्थ्य प्रतिक्रिया संरचना है।
अंतर-क्षेत्रीय संगठनों, रचनात्मक देखभाल व्यवस्थाओं और समुदाय प्रतिबद्धता पर निरंतर जोर देने के साथ, भारत 2025 तक टीबी मुक्त देश के अपने लक्ष्य को पूरा करने के लिए रणनीतिक रूप से तैयार है।
यह प्रगति वैश्विक स्वास्थ्य अभियानों के प्रति देश की प्रतिबद्धता और सार्वजनिक स्तर पर TB से निपटने में सहकारी, रचनात्मक और रोगी-केंद्रित चिकित्सा देखभाल प्रणालियों की ताकत को उजागर करती है।